Un importante risultato è stato raggiunto dalle Strutture Complesse di Anestesia-Rianimazione e Chirurgia Generale dell’Ospedale “San Leopoldo Mandic” di Merate. Nelle scorse settimane, è stata eseguita con successo la prima emicolectomia destra videolaparoscopica in anestesia neuroassiale. Questa procedura altamente specializzata ha permesso di realizzare un intervento maggiore di chirurgia colo-rettale senza ricorrere all’anestesia generale e all’intubazione orotracheale.
Un intervento innovativo con paziente sveglio
L’operazione, definita “Awareness Surgery” per il fatto che è stata effettuata con il paziente sveglio e collaborante, ha coinvolto un uomo di 76 anni con significative comorbidità respiratorie, che avrebbero rappresentato una controindicazione all’anestesia generale tradizionale.
Per questo motivo, si è optato per un’anestesia neuroassiale, consentendo al paziente di rimanere spontaneamente respirante, vigile e in comunicazione continua con l’anestesista durante tutta la procedura.
Grazie alla tecnica videolaparoscopica combinata con un approccio anestesiologico mirato, è stato possibile ridurre l’impatto dell’intervento, limitando lo stress fisiologico e preservando la funzione respiratoria del paziente.
Questa strategia richiede un livello elevato di esperienza, un’attenta selezione del paziente e una perfetta integrazione tra le diverse figure professionali coinvolte.
L’intervento è stato reso possibile grazie alla collaborazione tra il team di Chirurgia Generale, guidato da Andrea Costanzi, e l’équipe di Anestesia e Rianimazione, diretta da Davide Guzzon. Insieme, hanno pianificato un percorso personalizzato basato sulle caratteristiche cliniche del paziente.
A sole tre ore dalla conclusione della procedura, il paziente è riuscito ad alzarsi dal letto e a camminare autonomamente, un risultato che evidenzia i benefici di un percorso perioperatorio supportato dall’ERAS (Enhanced Recovery After Surgery), finalizzato al recupero rapido e alla diminuzione delle complicanze postoperatorie.
Dichiarazioni di Andrea Costanzi e Davide Guzzon
“Questa esperienza segna la prima emicolectomia destra videolaparoscopica in anestesia neuroassiale realizzata all’interno dell’ASST Lecco. Essa conferma l’impegno dell’Azienda nell’introdurre soluzioni innovative e personalizzate, capaci di offrire opportunità terapeutiche anche a pazienti che, a causa delle loro condizioni cliniche, potrebbero non essere candidabili ai tradizionali percorsi chirurgici. Desidero ringraziare tutti i colleghi della Neuraxial Awareness Academy, diretta da Carmelo Magistro, Primario di Chirurgia Generale dell’Ospedale Vizzolo Predabissi dell’ASST Martesana e Melegnano, e Davide Vailati, responsabile UOS Blocco Operatorio dell’Ospedale di Melegnano, e il suo Primario Giovanni Marino, Direttore della UOC di Anestesia e Rianimazione, per il supporto fornito durante il nostro percorso formativo che ci ha portato a realizzare questo intervento”.